不是B肝帶原者,也沒有C肝,依然可能罹患肝癌。國家衛生研究院昨公布「台灣肝癌細胞研究網絡」,研究發現「脂肪肝與代謝性疾病是肝癌的風險因子」,打破肝癌必經肝硬台中拆除化的過程,這項發現將改變未來肝癌篩檢的新決策,有脂肪肝、糖尿病等代謝性疾病的民眾,都應進行肝癌篩檢。據統計,在全台2300萬人中,約有6成、1300萬人有脂肪肝,比例非常高。
全台6成、1300萬人有脂肪肝
台灣肝癌網並發現非B、C肝引起的肝癌,發病年齡較晚,有近4成高於70歲,反映台灣人口老化與飲食逐漸西化。台中榮總前外科部副主任吳誠中表示,非B、C肝仍會罹患肝癌是很前瞻性的研究,影響至少未來30年的肝癌成因結構,民眾要加強脂肪肝與代謝性疾病的預防與治療,建立可能罹患肝癌的觀念,並注意定期篩檢。
根據資料,2004年以前,肝癌為台灣癌症死因之首,之後才被肺癌超越,目前台灣每年有超過1萬1000人診斷出肝癌,2016年有高達8353人死於肝癌。而國人始終認為,男性得肝癌的機率較女性高,但事實上,自1993年至今,肝癌高居台灣女性第2大癌症死因,因此,防台中環保公司範肝癌不分老少,也不分男女。
由於台灣的肝細胞癌有8成5以上是慢性病毒肝炎感染(B型、C型肝炎),慢性病毒肝炎會造成肝硬化,進而惡化為肝癌,所以過去醫界認定肝癌高風險因子是慢性肝炎、肝硬化與男性。
隨著時代的發展與進步,城市建築的腳步也是隨之加快,由此帶動了拆除工程的需求增加,相信大家也都大概了解過。那簡單來說,拆除工程就是把已經建設好的或者是部分建設成的一些建築物進行拆分處理。而如今的拆除工程也是逐漸的在增多,不論是哪一類拆除工程,最令人關心的當然還是安全問題。其實可以把拆除過程當作是一個房屋的大體檢。像是房子本身有漏水問題,或是有結構上安全疑慮的部份,可以透過全面拆除的過程,重新審視房屋的狀況。再來,需要特別小心處理的部分就是房屋的樑柱結構,拆除過程中,只能拆除「隔間牆」,而減力牆、樑柱、管道間都不得拆除,以免造成不可逆的危害。因此,建議一定要找持有合格裝修證照的設計師,才能確實遵守法規,並確保整個裝修工程的安全。針對老屋裝修,藉此做一次房屋大體檢,亦可找結構建築師協助做補強。拆除牆壁與天花板注意事項,當拆除牆與天花板時,也有許多細節要格外注意。像是拆除時,有水的地方要特別小心。因為一經拆除,水管會外露,若沒有做好保護工作,很有可能會造成水管堵塞。另外,像是消防設備部份,在拆除前,要先將消防的供水關閉,以免拆除過程中會有滲漏水問題,造成嚴重財產的損失。再者,所有相聯電器之商品也一定要關掉,並且應該用絕緣膠布做絕緣的動作,關係到人身安全千外不可以馬虎。
代謝性疾病風險高於B、C肝
不過,台灣肝癌網最新研究卻有新發現。國衛院分子基因學研究所研究員級主治醫師黃秀芬表示,在沒有B肝、C肝的肝癌患者中,風險因子已大不相同,即使沒有喝酒、沒有肝硬化、但有代謝性疾病(如糖尿病、三酸甘油脂過高)或脂肪肝都有可能罹患肝癌,女性也不例外。
研究數據指出,在沒有病毒性肝炎感染、也沒有酒癮的肝癌患者中,非酒精性脂肪肝的肝癌患者僅有18.5%肝硬化;糖尿病史的肝癌病患有25.6%肝硬化;三酸甘油脂過高的肝癌病患有24%肝硬化,比例並不高,顯示在罹患肝癌之前,不一定會先肝硬化。
台灣肝癌網是從2005年至2011年收集國內3843例肝癌患者的肝炎病毒分析,這是英文文獻最大數目的肝癌病毒分析,其中約1成(411例)是沒有慢性病毒肝炎感染,引起研究團隊的好奇,因而進一步分析他們的風險因子,發現代謝性疾病的風險因子高於慢性B型、C型性肝炎感染的肝癌患者。
女性罹癌 9成無慢性病毒肝炎
黃秀芬說,3個代謝性疾病的風險因子是脂肪肝、糖尿病史與三酸甘油脂過高,如果再進行酒癮分析,沒有酒癮的比例更高。所以沒有酒癮、沒有肝硬化的族群,身體內若有2個以上的風險因子,近7成男性肝癌都是無慢性病毒肝炎、女性更達9成。